Expert en Sinistre Principal - Indemnités d'Accident

Entreprise: CUMIS Union

Service: Réclamations

Langue: Le ou la titulaire de ce poste travaille en anglais.

Catégories d’emplois: Poste permanent à temps plein

Modèle de travail: Hybride

L’opportunité :

Nous sommes une coopérative canadienne de services financiers de premier plan engagée à promouvoir activement une société durable et résiliente, et notre équipe est essentielle au succès de cette stratégie. C’est pourquoi nos gens sont notre priorité. Nous offrons une culture d’entreprise vivante et des occasions de perfectionnement qui permettent à notre équipe d’exploiter tout son potentiel et de concrétiser notre raison d’être. Et le meilleur : vous travaillerez avec des personnes qui se soucient vraiment de vous, de notre clientèle et de nos collectivités.

Nous souhaitons apporter la tranquillité d’esprit chez nos clients et dans nos collectivités. Notre équipe nationale des sinistres, caractérisée par son savoir-faire et ses professionnels de confiance, sert les clients avec compassion. Nous agissons avec la plus grande intégrité envers nos clients, animés par le désir d’intervenir de la bonne façon et de constamment nous améliorer.

Vous devez notamment mener des enquêtes sur les réclamations qui vous sont attribuées et offrir toute l’aide nécessaire à cet égard, conformément aux lignes directrices de l’entreprise et à la réglementation. C’est aussi vous qui avez la responsabilité de prendre les décisions relatives aux indemnités pour frais médicaux, de soins auxiliaires ou d’invalidité. Vous passez la majeure partie de votre temps à interagir avec les titulaires de police et les fournisseurs de services ainsi qu’à aider les expertes et experts en sinistre indépendants, les avocats et avocates de la défense, les spécialistes de la santé et les autres parties pertinentes, en vue d’offrir le niveau de service attendu et de prendre des décisions relatives aux réclamations en fonction du niveau d’autorité attribué.

Comment vous créez un impact :

• Enquêter, interpréter les garanties, prévoir les provisions adéquates, négocier et régler les demandes d’indemnités d’accident automobile, conformément à l’Annexe sur les indemnités d’accident légales pour l’Ontario, ou au chapitre B de la police pour l’Alberta, la Nouvelle-Écosse, le Nouveau-Brunswick et Terre-Neuve-et-Labrador.
• Offrir un service de qualité à la clientèle, en respectant les normes de traitement des réclamations et les délais établis par les provinces.
• Élaborer, approuver, mettre en œuvre les plans de gestion de cas et en assurer le suivi, en étroite collaboration avec les personnes ayant présenté les demandes, les médecins, les fournisseurs de soins et de services, les employeurs et les spécialistes en réadaptation.
• Veiller à ce que les risques soient signalés rapidement aux gestionnaires, selon un calendrier établi.
• Rester en communication avec les titulaires de police et les autres fournisseurs de services professionnels pour l’évaluation, le traitement et le règlement des réclamations (p. ex. par téléphone ou par écrit).
• Respecter les normes de satisfaction de la clientèle pour accroître la fidélisation et réduire la gravité des réclamations, à tous les égards.
• Autoriser les paiements et les provisions jusqu’à concurrence de 100 000 $.
• Posséder une connaissance pratique du système de gestion des polices, de Microsoft Word, d’Excel et d’Outlook.
  
  

Comment vous brillez :

• Vous stimulez le changement et l’amélioration continue en vue de dépasser les attentes des clients. 
• Vos solides compétences en communication vous permettent de transmettre clairement les messages. 
• Vous faites preuve d’un bon esprit d’équipe et vous partagez vos connaissances afin de soutenir vos pairs.
  
  

Pour joindre notre équipe :

• Vous détenez ou êtes en voie d’obtenir un titre de PAA (exigence minimale : cours C11 – Principes et pratiques de l’assurance).
• Vous avez un permis d’exercice ou êtes en voie de l’obtenir et de satisfaire aux exigences provinciales en matière de permis en suivant les directives relatives à la réussite des cours obligatoires de PAA.
• Vous comptez 5 ans d’expérience en traitement des demandes d’indemnités d’accident, de responsabilité civile ou de dommages corporels.
• Vous possédez une bonne connaissance des diverses lois provinciales et des différents règlements du secteur.
  
  

Comment vous en bénéficiez :

• Occasions de formation et de perfectionnement vous permettant de bâtir votre carrière.
• Congés rémunérés pour subvenir à vos besoins et à ceux de votre famille.
• Approche globale à l’égard de votre bien-être et culture solidaire en milieu de travail.
• Journées de bénévolat rémunérées pour redonner à votre collectivité.
• Programme de rémunération globale complet, y compris un salaire concurrentiel, un régime de retraite et une assurance collective.